Categories
Uncategorized

تعویض مفصل زانو یا آرتروپلاستی

مفصل زانو یک مفصل لولایی است که استخوان ران را به استخوان ساق پا متصل می کند. این مفصل امکان خم شدن، کشش و همچنین چرخش خفیف داخلی و خارجی را به پا می دهد. زانو نیز مانند دیگر مفاصل بدن در برابر صدمات و پیشرفت آرتروز بسیار آسیب پذیر است. تاکنون عمل تعویض مفصل زانو به بیمارانی که درمان های اولیه تاثیری بر روی آنها نداشته کمک بسیاری کرده است

تعویض مفصل زانو یا آرتروپلاستی

عمل تعویض مفصل زانو چیست؟

آرتروپلاستی و یا عمل تعویض مفصل زانو تکنیکی است که در آن تمام (تعویض کامل) و یا بخشی (تعویض جزئی) از مفصل آسیب دیده توسط پزشک جراح ارتوپد برداشته شده و با توجه به میزان و وسعت آسیب پروتزی که از قبل آماده شده است در زانوی فرد قرار داده می شود.

انواع ایمپلنت های زانو در عمل تعویض مفصل زانو:

در سال های اخیر شرکت های تولید کننده تجهیزات پزشکی با توجه به نیاز بیماران پروتز هایی با جنس های مختلف تولید و عرضه کرده اند. مواد اولیه بکار رفته در این پروتز ها به گونه ای است که سبب بروز واکنش سیستم دفاعی بدن نشوند.

  • تمام ایمپلنت های تولید شده مفصل زانو از یک بخش متصل شونده به ساق پا و استخوان ران تشکیل شده است.
  • جهت بازسازی قسمت کشکک زانو برخی از ایمپلنت ها از بخش مشابه کاسه زانو تشکیل میشوند.
  • وزن ایمپلنت های بکار رفته سبک بوده و از جنس آلیاژهای فلز، سرامیک و یا ترکیبی از این دو است.
  • اتصال مفصل مصنوعی به استخوان های ران و درشت نی با استفاده از پیچ های مخصوص، چسب و یا پین انجام میشود.

پزشک معالج با در نظر گرفتن بخش های آسیب دیده مفصل بیمار مناسب ترین پروتز را انتخاب می کند. مشخص است که هزینه تعویض مفصل زانو علاوه بر تجهیزات و کیفیت پروتزهای به کار گرفته شده، تحت تاثیر تجربه پزشک و مراقبت های پیش و پس از عمل است

مراحل انجام عمل تعویض مفصل زانو

مراحل انجام عمل تعویض مفصل زانو:

عمل تعویض مفصل زانو یکی از موفقیت آمیزترین جراحی های انجام شده در انسان است. در صورتی که این جراحی توسط فوق تخصص زانوی خوب و با مهارت انجام شود 1 تا حداکثر 2 ساعت به طول می انجامد. مراحل عمل آرتروپلاستی:

  • انجام بیهوشی تحت نظر پزشک متخصص بیهوشی
  • ایجاد برش کوچک در ناحیه مفصل زانو توسط جراح ارتوپد
  • بخش های آسیب دیده مفصل و استخوان ران و درشت نی برداشته می شود
  • جایگزاری ایمپلنت در ناحیه زانو

در بسیاری موارد و در صورت لزوم جراح این عمل را همزمان با عمل تعویض مفصل لگن انجام می دهد.

چه افرادی به جراحی تعویض مفصل زانو نیاز پیدا می کنند؟

افرادی که به دلایل متعددی دچار ساییدگی و التهاب مفصل زانو شده اند و همچنین درمان های اولیه مانند فیزیوتراپی تاثیری در روند بهبودی این افراد نداشته است. ساییدگی غضروف ممکن است در اثر حوادث و یا بیماری هایی بوجود آید که در ادامه به آنها اشاره می کنیم:

  • بیماری آرتروز: با افزایش سن این بیماری سبب فرسوده شدن غضروف شده و با از بین رفتن آن استخوان ها با یکدیگر برخورد کرده و سبب بروز درد شدیدی در ناحیه مفصل می شود
  • آسیب های فیزیکی زانو و نرمی استخوان: ممکن است بر اثر حوادثی مانند تصادفات، زمین خوردن و… مفصل زانو دچار آسییب شود و یا به دلیل بیماری نرمی استخوان در افراد سالخورده ریسک شکستگی استخوان افزایش یابد
  • بیماری آرتریت روناتوئید: یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به مفصل آسیب رسانده و سبب التهاب آن می شود.

تشخیص نیاز به تعویض مفصل زانو چگونه انجام میشود:

تشخیص درست و به موقع را می توان مهم ترین مرحله در درمان هر بیماریی دانست. پزشکان با تجربه با بهره گیری از دانش تخصصی خود همواره سعی در انتخاب بهترین پروسه درمان با توجه به وضعیت بالینی بیمار را دارند. دکتر شهرستانی متخصص جراحی استخوان و مفاصل با بررسی وضعیت فیزیکی مفصل زانوی بیمار و با توجه عکس های رادیوگرافی زانوی بیمار؛ تنها در صورت نیاز عمل تعویض مفصل زانو را انجام می دهند.

کاندیدای مناسب عمل تعویض مفصل زانو چه کسی است؟

افرادی که درمان های اولیه دارویی و فیزیوتوراپی در کاهش درد به آنها کمک نکرده است کاندیدای اصلی عمل تعویض مفصل زانو هستند این افراد حتی زمانی که فعالیت فیزیکی نداشته و در حالت استراحت باشند نیز درد شدیدی را تحمل می کنند. علاوه بر این جراحی مفصل زانو به افرادی که دچار محدودیت های حرکتی و بد فرمی زانو هستند نیز توصیه می شود.

مزایا و معایب عمل تعویض مفصل زانو:

اصلی ترین مزیت تعویض مفصل زانو کاهش دردی است که با هیچ روش درمانی دیگری بهبود نیافته باشد. آرتروپلاستی درمانی است که سبب افزایش کیفیت زندگی فرد شده و برای مدت های طولانی به وضعیت بیمار کمک خواهد کرد.

در عمل تعویض مفصل زانو مانند هر عمل جراحی دیگر ریسک های جزئی مانند عفونت وجود دارد. اما در صورتی که جراحی تحت نظر پزشک با تجربه انجام شود به طرز قابل توجهی از عوارض دیگر جراحی جلوگیری خواهد شد.